Ja, här har Magnus Gisslén verkligen hamnat i dåligt sällskap, med två riktiga folkförvillare Björkman och Ludvigsson, som båda konsekvent har försökt spela ned hur pandemibekämpningen misslyckats i Sverige. Jag har skrivit mycket om dessa farbröder tidigare, och om Björkmans nästan teflonliknande egenskap att kunna glida ur sina tidigare påståenden (DN 30/3 2020:
Skräckprognoser om corona försvårar för beslutfattare" när han i pandemins början påstod att den som räknade med döda i tiotusental ägnade sig åt "alarmism" - själv räknade han med högst 1000 dödsfall). Den ståndpunkten
modifierade han sedan, men inte mycket (mycket prutades inte men hälften prutades genast, fritt efter J.L. Runeberg).
Det intressanta är ex.vis att Björkman nu promotar allmän vaccination, något som han tidigare var motståndare till - då var det
rätt personer vid rätt tillfälle som gällde. Att, som farbröderna rekommenderar, fokus läggs på att stoppa smittspridningen inom sjukvård och omsorg, är helt omöjligt när smittotrycket är så högt som det är nu,
vilket jag visade redan 2 april 2020. Ja, dvs. "lägga fokus" kan man ju alltid göra (eller ännu hellre modeordet "fokusera" - av ungdomen förkortat till "foka", vilket faktiskt betyder "säl" på latin). Det brukar ju inte förpliktiga till så mycket.
Gisslén har ju genom en del drastiska ställningstaganden och yttranden bundit upp sig hårt för fri smittspridning (fastän han förstås inte använder det uttrycket) men att gå ihop med firma Björkman & Ludvigsson (den firman bestod tidigare av Ludvigsson & son, men & son blev ju utmobbad, stackarn) visar ju på extremt dåligt omdöme. I vilken utsträckning dessa läkare har större förmåga att bedöma vad som är samhällsskadligt undrandrar sig naturligtvis
min bedömning, min uppfattning är i alla fall att det är för tidigt att släppa kontrollen helt, innan vi ser tydliga tecken på den nedgång alla väntar på! Det är ungefär samma uppfattning som prof. Niklas Arnberg redovisar i den tidigare refererade Aftonbladspodden. Sedan
kanske vi kommer in i en endemisk fas, men det betyder inte att covid19 har blivit ofarlig:
COVID-19: endemic doesn’t mean harmless, Rosy assumptions endanger public health — policymakers must act now to shape the years to come
Gisslén gör det extremt enkelt för sig när han i denna
Expressen-intervju använder uttryck som
"Vi går mot ljusare tider utan tvekan, sedan kan det säkert komma små krusningar och små vågor" .
Att det värsta snart ligger bakom oss är ju en förhoppning vi alla har, men som både prof. Tove Fall och prof. Joakim Dillner säger så krävs det för att vi ska kunna ligga kvar i en endemisk fas, att det inte uppstår någon ny virusvariant som ändrar på spelreglerna. Sannolikheten för att en sådan variant kommer är nästan omöjlig att uttala sig om. Att en ny variant ska bli värre (=mer virulent) än delta förefaller osannolikt (vi vet i själva verket inte ens hur pass virulent omikron-varianten
egentligen är), vad vi däremot inte vet särskilt mycket om är hur immuniteten - och hur virusevolutionen tacklar den - kommer att se ut framöver.
Jag plockar fram min enkla epidemiologiska skiss från 29 apr. 2020. Dessa grundläggande samband gäller alltjämt
Hur stora de olika sektorerna kommer att bli (eller hur stora vi tillåter dem att bli) är avgörande för vad som händer de närmaste åren.
Ett exempel på hur en endemisk sjukdom kan bete sig är mässlingen, som den uppförde sig före den allmänna vaccinationen:
Dit kommer vi självfallet inte att nå, mässlingviruset har ju den lilla egenheten att de ställen som våra antikroppar fäster vid i virusets proteiner, virusets
epitoper, inte förändras, vilket gör att vi kan förvärva (i stort sett) livslång immunitet. Den fördelen har vi inte med Sars-CoV-2-viruset. Därför är det så förrädiskt när folkförvillare som firma Björkman och Ludvigsson jämför med säsongsinfluensan, som t.ex. när Björkman här matchas mot prof. Dillner:
https://tv.aftonbladet.se/video/337994/ ... sinfluensa
Det Björkman säger här är egentligen bara självklarheter, även om det har varit ett populärt narrativ hos diverse pandemiförnekare. Pandemin kommer att avta gradvis (jag har använt uttrycket asymptotiskt) och det kommer egentligen inte att gå att iaktta någon skarp gräns mellan pandemisk och endemisk fas. i själva verket har vi, som prof. Dillner säger i intervjun i Läkemedelsvärlden, periodvis varit inne i vad som kan betecknas som endemiska faser under pandemin i Sverige. Självklart kan man, som Gisslén, kalla det för
små krusningar och små vågor om man vill, lika illa som det var varit blir det nog inte nästa vinter, men kanske nog så besvärligt.
Egentligen är det oriktigt att använda ordet pandemi som länge vi talar avgränsat om Sverige, epidemi är ett mera korrekt uttryck.